Председатель правления НАО «Фонд обязательного медицинского страхования» Елена Бахмутова рассказала о предстоящих изменениях в гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), передает корреспондент МИА «Казинформ».
«Перечень бесплатной медпомощи не уменьшался, а наоборот за последние несколько лет только дополнялся. К сожалению, зачастую без учета финансовой возможности. Именно поэтому поставлена задача еще раз посмотреть перечень услуг в рамках ГОБМП и отобрать те, которые наиболее востребованы населением и необходимы. В частности у нас есть набор из 300 услуг, которые в обязательном порядке должны присутствовать в этом перечне медпомощи», - сказала Е. Бахмутова на брифинге в СЦК.
Она отметила, что сейчас казахстанцы получают медпомощь вне зависимости от того, платили они налоги или нет, а также от их трудового статуса.
«Однако наполнение этого пакета вызывает большие вопросы, потому что существует несбалансированность этого пакета между перечнем услуг и финансированием на эти цели. Сейчас поставлена задача - привести перечень услуг к выделенным деньгам. По нашей предварительной оценке, недостаток денег для того чтобы полностью профинансировать декларированное в пакете услуги составляет порядка 800 миллиардов тенге, поэтому сейчас эта работа будет вестись», - сообщила она.
По словам Бахмутовой, с 2019 или с 2020 года будут предоставляться два пакета медуслуг - бесплатный и платный.
«Первый пакет - это ГОБМП, который будет предоставляться всему населению РК и лицам, постоянно проживающим на территории республики. И сверх этого, для застрахованных будет предоставляться перечень услуг в рамках системы медстрахования. То, что не покрывается ГОБПМ, что не покрывается медстрахованием для застрахованных - это платные услуги. Это означает, что это те услуги, которые граждане платят из своего кармана, либо на эти услуги они могут заключать договора добровольного медицинского страхования», - отметила Бахмутова.
«Это нужно понимать всем, чтобы была мотивация для участия в системе медицинского страхования, именно, потому что дополнительные услуги будут покрываться из этого перечня и для этого нужно быть застрахованным, либо самим, либо через формальные каналы, когда это делают работодатель или государство, в случае льготников и пакет ОСМС будет доступен», - добавила она.